Mitos e verdades sobre exames laboratoriais

A Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML) lista10 tópicos de Mitos e Verdades sobre os Exames Laboratoriais. Veja abaixo o que é mito e o que é verdade sobre estes exames:

1 – Os exames laboratoriais são responsáveis por grande parte do desperdício dos gastos na assistência à saúde?

MITO. Os resultados destes exames apoiam cerca de 70% das decisões médicas e representam um percentual baixo nos custos em saúde.

2 – Com o advento da medicina preventiva, os exames laboratoriais passaram a ter papel fundamental na avaliação das pessoas?

VERDADE. É errado achar que muitos exames, quando realizados e apresentados resultados normais são descartados. Estes exames são fundamentais na avaliação para diversas doenças, como por exemplo na dosagem do colesterol total, na observação do risco cardiovascular. Além disso, tem função importante na detecção precoce, permitindo o tratamento antecipado antes do aparecimento de complicações. A prevenção evita doenças crônicas, como diabetes, hipertensão, câncer de próstata, câncer do colo de útero, entre outras, garantindo a melhora na qualidade de vida.

3 – Os laboratórios clínicos tem influência na quantidade de exames solicitados pelos médicos?

 MITO. Os laboratórios recebem os pacientes com pedidos de exames solicitados pelos médicos e realizam apenas os procedimentos solicitados. No entanto, é relevante o papel que os laboratórios clínicos vêm tendo. Assessorando o médico, quando solicitado em definir os exames adequados para um paciente, diagnosticar, acompanhar e interpretar os resultados.

4 – De 35% a 50% dos resultados de exames laboratoriais não são retirados pelos pacientes.

 MITO. Dados obtidos pela SBPC/ML fornecidos por laboratórios clínicos demonstram que o percentual de exames não retirados é inferior a 5% do total. Se observar em artigos, reportagens e entrevista sobre o tema, vai notar que essa afirmação não apresenta fontes de referências ou dados concretos. Os pacientes recebem os resultados por e-mail, SMS, ou ainda preferem em retirá-los nos laboratórios. Muitos resultados, que apresentam valores críticos, são comunicados aos médicos.

5 – A realização dos exames é semelhante em todos os laboratórios? A única diferença perceptível está na qualidade do atendimento na recepção?

MITO. Os laboratórios que participam de um programa de acreditação de qualidade, geram maior segurança aos seus pacientes. Isso porque estes programas têm foco por meio de controles de processos e práticas. Por exemplo na utilização de painéis de indicadores, controles de qualidade e redução de riscos operacionais. Além disso e o mais importante, os laboratórios primam em oferecer o melhor atendimento, sempre com foco na segurança do paciente.

6 – Resultados de exames realizados no mesmo dia, em diferentes laboratórios, devem ser todos iguais.

MITO. É errado e bem comum em concordar com a afirmação acima. Mas por quê?

Os exames laboratoriais são procedimentos de avaliação e seguem uma análise qualitativa ou quantitativa conforme a metodologia empregada pelo técnico do laboratório, e estes podem divergir entre diferentes métodos ou diferentes laboratórios. Os resultados representam uma “fotografia” do organismo em um dado momento e são avaliados através de seu desempenho diagnóstico (sensibilidade, especificidade, valores preditivos, etc) e analítico (coeficientes de variação, controle interno da qualidade, etc).

Então quer dizer que não posso confiar nos resultados? Pode confiar sim, os resultados laboratoriais são interpretados em conjunto com dados clínicos e por profissionais habilitados.

7 – A incorporação de novas tecnologias ao sistema de saúde contribui de forma positiva na assistência à saúde?

VERDADE. Essas tecnologias são importantes para se obter diagnósticos mais precoces, avaliação preditiva, etc. A avaliação de inserção desses novos procedimentos tem se mostrado mais restritiva do que flexível, isso porque as tabelas de cobertura dos sistemas privado e público de saúde representam apenas uma pequena parte dos milhares de exames laboratoriais disponíveis atualmente.

8 – Só é necessário fazer exames laboratoriais para obter diagnóstico de doenças?

 MITO. Eles são importantes para triagem de doenças e para a definição de seus fatores de riscos, como também para o diagnóstico de doenças. Não é só necessário fazer exames laboratoriais para obter diagnósticos de doenças.

9 – O número de exames per capita realizados anualmente no Brasil tem crescido devido à falta de critérios em suas solicitações.

MITO. É equívoco concordar com a afirmação acima. Existem diferentes fatores que alavancaram os índices de utilização dos exames laboratoriais na prática clínica:

O envelhecimento da população, maior prevalência de doenças crônicas, novas tecnologias e advento da medicina preventiva.

10 – O jejum pode ser dispensado para diversos tipos de exames laboratoriais.

VERDADE. Graças ao avanço tecnológico e o investimento em estudos científicos, e ao contrário do que muitos pensam, o jejum pode sim ser dispensado na realização de diversos tipos de exames.

Antes de realizar qualquer exame, recomenda se informar no laboratório. Fique atento, alguns medicamentos, exercícios, alimentação e horário são fatores que podem influenciar os resultados dos exames realizados.

DATA
22-02-18
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